药物可引起月经失调,表现为服药后出现,停药后月经多可自行恢复。部分患者再次用药后症状重现。
一、性激素类药物:不论是雌激素、孕激素,还是雄激素,都影响月经,其影响程度因用量及用药时间长短而不同。
二、肾上腺皮质激素类药物:用药时间较久之后,可以引起闭经,或者先发胖,然后闭经。曲安奈德(曲安缩松,顿克):穴位注射后月经紊乱。月经提前、经期延长,最长可达90天。
三、中枢神经抑制类药物:如安定、利眠宁,主要有镇静、抗焦虑和肌肉松弛作用。若过多服用,可导致月经不调和排卵损害等。长期大量服用苯巴比妥,戊巴比妥,司可巴比妥等,会抑制垂体促性腺激素的释放,引起月经失调、闭经。
四、抗精神病药物:使用后常常发生闭经,或者发生闭经泌乳综合征。
氯丙臻:具有很强的肾上腺素能阻滞作用,并能抑制促性腺激素的分泌,引起月经不调和闭经等。
五、解热镇痛类药物:
布洛芬缓释胶囊(芬必得):月经紊乱、持续不退
六、抗过敏类药物:
阿司咪唑(息斯敏):可导致月经提前十几天。停药后恢复,再次用药再出现。
七、胃动力类药物:
多潘立酮(吗丁啉):可出现月经紊乱、月经过多,严重者接近失血性休克状态、月经稀少、溢乳、闭经等。最短服2~3次后出现,长者1个月后出现。
西沙必利(普瑞博思):食欲增加,但停经。
八、心血管系统类药物:
氟桂嗪(西比灵):服药2~4周后出现月经提前、量多、有血块,持续8~10天。
利血平:可引起闭经。
地奥心血康:服用一周后可出现功能失调性子宫出血、月经周期提前等。
九、抗真菌类药物:
伊曲康唑(斯皮仁诺):月经周期延长可达40多天至2个月。
酮康唑:月经提前、经血量明显增多。
十、抗肿瘤药物。用药量大时,可以抑制卵巢功能,或因全身情况受损而发生月经稀少或闭经。
十一、组胺/H2受体阻滞剂:
雷尼替丁:服药后半个月阴道内少量流血持续10余天。
十二、利尿药:
氯噻嗪、呋塞米、利尿酸等,长期服用可引起月经不调。
安体舒通可导致月经不调。
十三、其他药物:
止吐药、阿片类等均可引起闭经。
责任编辑:冰蓝
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