慢性宫颈炎及其病理

　　慢性宫颈炎为妇科常见病。本病不仅影响病人的健康，而且与宫颈癌的发生有一定的关系。多见于产后、分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。多无急性过程。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌。宫颈上皮抵抗力差，黏膜皱襞多，病原体潜藏并侵入宫颈柱状上皮，不易清除而形成。

　　1.宫颈糜烂

　　是慢性宫颈炎中最多见的一种病理表现。在炎症发展过程中，宫颈鳞状上皮坏死脱落，由宫颈管的柱状上皮增生向外延伸覆盖代替。因柱状上皮为单层细胞，薄而透明，上皮层下的血管清楚显露而呈鲜红色。根据间质与柱状上皮增生程度分为3种类型：

　　(1)单纯型：见于炎症初期，表面平坦。

　　(2)颗粒型：有一定间质增生使表面呈细颗粒状。

　　(3)乳头型：有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。

　　2.宫颈肥大

　　由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复充血、水肿及炎性细胞浸润，腺体和结缔组织增生，导致宫颈肥大、质硬。

　　3.宫颈息肉

　　子宫颈管黏膜局限性增生形成单个或数个带蒂的息肉，呈舌形、扁椭圆形或圆形，色泽鲜红，质脆易出血。息肉蒂细长，向宫颈外口突出。

　　4.宫颈腺体囊肿

　　宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔内，在宫颈表面形成囊肿，约黄豆大小，青白色，内含黏稠的液体。

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