腹腔镜打孔术治“难孕症”

　　多囊卵巢综合征(PCOS)是青年已婚妇女不孕的主要因素之一。是由月经调节失常所产生的一种综合征，这类病人具有月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖，双侧卵巢呈囊性增大。

　　卵巢表面被覆一层白膜，生理情况下，每月有一个卵子从白膜下面的生发层逐渐发育成卵泡，最后冲破白膜排入盆腔，这个过程叫做排卵。卵子从发育到成熟一般需要13-15天，提前排出的卵子不成，错后排出的卵子过熟，都不能受精。

　　一般认为多囊卵巢排卵障碍有两个原因：

　　一、 卵巢外层的白膜厚而致密，卵子发育成熟后，不能及时冲破厚而致密的白膜：一部分最终排卵，但已经超过了15天，排出的是过熟卵子;一部分最终也未能冲破白膜排卵，临床上叫做未破裂黄素化综合症(LUFS)。

　　二、 多个卵子同时发育，到排卵期一个成熟的卵子也没有，不能排卵。这也是多囊卵巢综合征患者月经周期长，月经稀发病理原因。偶尔排出一个成熟卵，也会怀孕，所以多囊卵巢综合征被称为难孕症。

　　腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除有效治疗多囊卵巢综合症

　　多囊卵巢综合征最有效的治疗方法就是腹腔镜下卵巢打孔术，术后卵巢白膜变薄，卵子容易排出，怀孕就是自然的事了。

　　腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段，术后6个月妊娠率达90%以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉，确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查，如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术，否则易导致习惯性流产。

　　上饶惠民人流医院妇科腔镜中心联合不孕不育中心的专家团队，针对多囊卵巢综合征，实施腹腔镜、宫腔镜联合手术，腹腔镜下卵巢打孔术已为多个不孕不育家庭添了小宝宝。

责任编辑：诗棋

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