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腹腔镜卵巢活检术

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文章来源:上饶无痛人流医院         发布时间:2009-12-24    我要咨询

  腹腔镜卵巢活检术是最常使用的腹腔镜卵巢手术,主要用于确定有无癌变,以及了解卵巢排卵功能状况,卵巢发育有无异常等。同时卵巢多处活检还可促进多囊卵巢排卵,恢复其生理功能。据天伦专家介绍,腹腔镜卵巢活检术多应用于以下几个方面:

  1)明确卵巢新生物性质及有无癌变。凡卵巢形态、大小异常疑有卵巢癌时均应先活检,病理确诊,然后依具体病情确定治疗方案。

  2)卵巢表面有灰黄色粟粒状结节病变,疑卵巢结核者。

  3)卵巢对称性增大,表面光滑无排卵痕迹,珍珠色,包膜厚或稍厚可见多个滤泡,疑多囊卵巢者。此类患者可在卵巢多处取活检,不但能确诊,同时还能起冶疗作用,部分患者卵巢活检后可以排卵,促进生育。

  4)疑卵巢早熟、卵巢早衰者。

  5)疑两性畸形,明确性腺有无睾丸或卵睾者。

  6)疑睾丸女性化,性腺活检明确是否为睾丸组织。

  如果患者全身情况包括心肺功能差,不能承担腹腔镜气腹及手术操作;或其盆腔粘连严重,不能暴露卵巢者,禁止做腹腔镜卵巢活检术。

  在腹腔镜下应全面窥视盆、腹腔各脏器,仔细辨认有无形态、大小的异常,同时应使用举宫器或子宫输卵管通液器抬举子宫,使之充分暴露子宫后壁、子宫直肠陷窝、子宫骶骨韧带及双侧卵巢、输卵管等组织和器官。当确定有指征做卵巢活检术时,选好病变处无血管或相对血管最少的区域做活检。

  若腹腔镜下所取卵巢组织不够,则还可再钳取;若为多囊卵巢可多处钳取组织,相当于卵巢表面多处打孔,以达到同时治疗的目的。当卵巢固定或暴露困难时,可在下腹髂前上棘内侧作第二穿刺孔,放入抓持钳或活检钳到腹腔操作,以便与手术操作镜操作孔放入的活检钳或抓持钳相互配合使用,多能完成手术。

  腹腔镜卵巢活检术因手术小、出血少、风险少,术后即可进食,并可早期下床活动。人流专家提醒,除需具有腹腔镜手术的器械和设备外,手术者一定要经过专门的腹腔镜手术培训后才可开展腹腔镜手术,以免给患者带来不必要的身心伤害!

 

责任编辑:冰蓝

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