卵巢肿瘤如何辨别良恶

 　　卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长，患者有所感觉，其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

 　　现在有很多的卵巢肿瘤能够得到早期发现，这是一件好事，对保障妇女健康有很大好处。的确，卵巢肿瘤对妇女健康危害不小，可以发生在任何年龄，尤其是生育期的妇女，发病率较高，约占女性生殖器官肿瘤的三分之一。据欧美资料显示，近年来恶性卵巢肿瘤有逐渐上升趋势，目前早期诊断的方法不多，其死亡率高居妇科恶性肿瘤的第一位，这是值得我们高度重视的。

　　卵巢肿瘤病产生因素和预防

　　但是，并不是所有卵巢肿瘤都是恶性的，卵巢肿瘤的分类很多，常见的有卵巢囊肿，此类大多数是属良性。

　　目前，B型超声波用于检查妇科疾病已经相当普及，经常可以看到"卵巢囊肿"的检查结果。如果我们对卵巢囊肿不作具体分析，就会造成思想混乱，不大的病也会吓出大病来。对于我们医务人员来说，也有一个对这类病人进行妥善处理的问题。

　　哪些属于良性

　　卵巢囊肿可以是良性、交界性、恶性的。初期表现为良性的囊肿，随后也有部分转为恶性。例如，卵巢的上皮瘤，就有良性、低潜在恶性(亦称交界性)、恶性之分。这里要给大家介绍的常见的卵巢囊肿，是属于良性的，这类囊肿的特点是表面光滑，体积大小不一，但也可以发展成巨大囊肿;可以是单囊或多囊，每个囊腔大小不一。这些囊肿可分赘生性和非赘生性，非赘生性的有：①滤泡囊肿，是卵泡液潴留引起的，多数可在两个月左右自行消失，无需处理;②黄体囊肿;③黄素囊肿;④多囊卵巢;⑤卵巢子宫内膜异位症(又称巧克力囊肿)，多数属良性。

　　如何区别良性和恶性

　　只要病人与医生合作，经过必要的检查，要判别卵巢囊肿的性质是不难的。病人掌握了基本知识，自己也能猜测几分。一般说，良性卵巢囊肿的病人，一般情况较好，囊肿增大较慢，病程较长;肿块表面光滑，界限清楚，可移动;无腹水，病人的自我感觉良好。但恶性卵巢囊肿则不同，病人多感到不同程度的不适，可有时发热，很快消瘦;肿块增长很快，病程短，肿块表面可有结节，常伴有腹水。如果出现恶性征候，应尽快到医院治疗。

　　怎么治?

　　卵巢囊肿病人多无临床症状，偶尔在妇科普查、妇科门诊、B超检查时被发现。病人得知卵巢有囊肿的检查结果后，往往不知所措。最重要的是区别囊肿是恶性的，还是良性的，如果不属于恶性，那么最重要的是定期找医生复查。

　　对良性、非赘生性的卵巢囊肿病人的处理，一般认为囊肿的直径大小在5厘米以内，又无任何症状，不必作特殊处理，有些囊肿如滤泡囊肿，可自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米，定期观察时有发展趋势，或囊肿发展快、增大明显，则应入院手术治疗。

　　专家简介：

李莉
副主任医师

个人简介：毕业于北京大学临床医学专业，从事妇产科临床、教学、科研工作近30年，具有扎实的专业理论知识和丰富的临床工作经验及娴熟的妇产科操作技能。曾先后在上海国际和平医院、北京复兴医院等多家医院进修学习妇产科临床及宫、腹腔镜诊疗技术。曾任西北一省级(新疆乌鲁木齐)医院妇产医院妇科主任兼腔镜中心主任，率先在自治区范围内开展了

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