卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的,所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。
一、下丘脑性不排卵
下丘脑是性腺轴的关键环节,通过释放GnRH来调节垂体的功能。
1、 器质性病变,如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。
2、 功能性病变:
⑴、精神病及过度紧张
⑵、体重过轻或过重 超过标准体重85-120%
⑶、剧烈运动
⑷、药物:长期服用氯丙嗪、避孕药
二、垂体性无排卵
1.肿瘤:如垂体腺瘤
2.损伤:缺血(席汉氏综合征)、炎症、放射、手术
3. 空蝶鞍综合征
三、卵巢性无排卵
1.先天性卵巢发育异常:45,XO , 47,XXX 等
2.Gn不敏感综合征:有卵泡,卵巢对Gn无反应,Gn高。病因不清,可能与自身免疫障碍或卵巢Gn受体缺乏有关
3.卵巢早衰:<40岁闭经,FSH及LH>40U/L , E2<50pg /ml .
4.PCOS
5. 未破裂卵泡黄体化综合征(LUF)
四、其它内分泌腺的影响:
1.甲状腺
2.肾上腺
真正治好病人的不是冷冰冰的医疗器械,而是医生的医术、爱心、责任心。
对病人认真负责就是好的医德,绝不让患者多花一分钱多受一点苦。
对每一位患者都细致入微,让患者能放心治疗、愉悦就医、康复出院。