外阴炎是指外阴皮肤的炎症,阴道分泌物增多、多汗刺激、尿瘘患者长期尿液浸湿、糖尿病患者尿液刺激、外阴皮肤不洁,均易引起外阴炎。根据笔者本人30余年的妇产科临床护理观察,近几年诱发外阴炎的几个病因不能忽视,如长期使用卫生垫、坐立(打麻将、打牌、坐车等)、药物使用不当等。预防外阴炎发病是减轻女性痛苦的很好措施,也是护理工作者任务之一。现将预防护理措施报告如下。
1 个人卫生的护理 首先与患者沟通,了解卫生习惯,对不注意卫生的人群,耐心讲解注意卫生的优点和不注意卫生的缺点。要求她们注意个人卫生,每日清洗外阴,更换短裤,毛巾专用;每日对毛巾及更换的短裤进行清洗后开水烫或煮沸30min以上,取出曝晒,切忌阴干,无太阳时挂在通风处吹干。并要求其丈夫同样注意个人卫生。有外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感、局部充血、肿胀、糜烂,于活动、性交、排尿及排便时加重者[1],局部用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2次,每次15~30min,清洗外阴后,局部涂抗生素软膏等。寻找病因,切断传播,对症治疗。
2 对长期使用卫生护垫的人群护理 有部分患者误认为卫生护垫卫生,长期用卫生垫可不换短裤,也可不用洗外阴,其实她们往往由以上原因引起外阴炎来诊治,还不知发病根源。对这类患者,详细为她们介绍卫生护垫的优缺点,缺点是透气性差,长期使用局部潮湿也是引起炎症的病因,特别是每天使用更不利,一般月经期使用尚可,但也有少数对护垫过敏,月经期使用外阴同样发炎、瘙痒,此类患者改用卫生纸后外阴炎症好转。
3 对长期坐立的人群护理 有些患者往往因外阴炎症加重就铮?颊咄纯嗟馗嫠咭缴?骸拔易蛱焱砩洗蚵榻?浇裉欤?趺聪衷谕庖鹾煅鞯媚咽埽?旄?页逑瓷弦┌伞!本?锪圃倌托母嫠呋颊撸?窈蟛灰?て谧?蚵榻??陨硖宀焕??乇鹗桥?酝庖醣匦胍?钙???⑹奔涑げ煌钙??裁挥星逑赐庖跏欠⒉〉闹饕??颍?源死嗷颊撸??.45%~0.55%活力碘5倍稀释液清洗外阴,让其穿全棉宽松短裤,减少长期坐立,就不会再发生或少发生外阴炎症。
4 对不良用药习惯的护理 少数原来患过外阴炎的患者,经用药物治疗外阴炎症治愈,但是这类患者卫生知识欠缺,她们认为长期药物洗外阴就是保健,就不会再患外阴炎,殊不知长期用药物刺激皮肤,外阴更不适。应对这类患者进行说教,让她马上停止用药,不要随便自己买药长期使用,正常的情况下用温水洗,保持干净即可。如果发病经医生诊断后,根据病情适当用药。
5 切断传播,加强健康教育 对爱游泳的人群教育她们要注意卫生,提倡淋浴[2],不要相互使用毛巾、短裤、盆等,杜绝交叉感染。去掉不良习惯,积极参加健康的娱乐活动,预防疾病使每个女性健康、幸福。