附件炎的西医治疗法

　　西医治疗附件炎以抗生素为主。一般根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素。在结果出来前，可选用广谱抗生素。病情轻者，可用青霉素或链霉素;病情重者，应联合用药。

　　我国患者的致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属，可用庆大霉素8万单位，肌注，每日2～3次;同时加服灭滴灵每次0.4克，每日3次。病情重者，静脉滴注给药，收效明显。

　　如是因分娩或流产后引起的炎症，首选青霉素及灭滴灵：青霉素每次160万单位，每日2～3次肌注，或320万单位，每日2次静点;灭滴灵250毫升静脉点滴，每日1～2次。待药敏结果出来，可根据药敏结果更换高效抗生素。

　　西医治疗：

　　1、抗生素治疗

　　对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等，用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。

　　2、组织疗法

　　如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次为1疗程。

　　3、物理疗法

　　温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

　　4、其他药物治疗

　　对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。

　　5、手术治疗

　　因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

责任编辑：cj

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