电子肛肠镜影像报告单（三）

电子肛肠镜影像报告单

检查部位：肛门  （135900115704）                          检查时间：2005－12－19

 姓名：XXX           性别：男            年龄：25         初复诊：初诊           科别：肛肠科

检查号：416        病例号：440      住院号：          病区号：                 床位号：

病人主诉：肛门肿物伴疼痛、出血1月

临床诊断：1.混合痔 2.肛裂

病理结果：

 镜检所见：

截石位：肛门外观不完整，肛缘12点位有一1.5cmX1.0cm大小肿物，质硬，触痛；肛缘4、7、1点位各有一1.5cmX0.5cm大小裂口，深及肌层；齿线上3、5。11点位粘膜呈结节样隆起。指检：直肠下端8cm内未触及占位性病变。

诊断意见：

1. 混合痔 2. 肛裂

  申请医师：熊志                     诊断医师：张奉杰

健康热线：0755                                              只作临床参考，不作证明材料

上饶惠民人流医院

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