肛门直肠镜是检查肛管直肠的窥器,也叫直肠镜。采用直肠镜检查,主要观察了解肛内和直肠壶腹部的情况。
直肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变,家族性多发性息肉病也常易癌变,甚至有多处癌变,癌变率可高达15%~60%。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠连接处的最多,占全身恶性肿瘤的15%,占肠癌的75%,约一半发生在直肠。而发生在直肠的恶性肿瘤病人,往往先有大便习惯的改变和便血,常易被误诊为痢疾和痔疮等,给病人带来严重的后果。
因此,便秘病人,凡疑为直肠病变的人,都应列为直肠镜检查的范围,特别是疑有直肠恶性肿瘤或临床出现直肠刺激症状(如排便习惯的改变、便血、粘液便、粪条变细等)时,都应及时进行直肠镜检查。
直肠镜检查的意义:
可以证实直肠指检的发现,还可以发现肛门直肠指检无法摸到的肿块,同时还可以对可疑病变采取活体组织标本作病理检查,因而,对明确疾病诊断甚有帮助。对疑有下消化道肿瘤、各种炎症、溃疡、寄生虫感染、息肉等疾患,需进一步明确诊断或作鉴别诊断时,或由于肛裂、肛瘘、痔疮、肠结核等局部原因造成的继发性肛门瘙痒症也有必要做直肠镜检查。通常约有70%的大肠癌可通过此镜直接看到。除用于诊断外,还可用于治疗,例如直肠息肉即可通过直肠镜进行电灼或摘除,也可用于直肠的异物取出。
直肠镜禁忌证:
1、直肠远端狭窄,窥镜不能通过时,就不要强行插入;
2、有腹膜刺激症状,不能胜任检查时,也不要强行检查;
3、同时患有各种急性感染性疾病;
4、近期发生的心肌梗塞、急性腰背部损伤或下肢扭伤;
5、行经期妇女等,则要延期检查;
6、对于有出血倾向或凝血障碍的病人,应禁忌取肠活组织检查。
真正治好病人的不是冷冰冰的医疗器械,而是医生的医术、爱心、责任心。
对病人认真负责就是好的医德,绝不让患者多花一分钱多受一点苦。
对每一位患者都细致入微,让患者能放心治疗、愉悦就医、康复出院。