如何分辨宫颈糜烂真性与假性

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文章来源：上饶无痛人流医院发布时间：2012-10-21 我要咨询

有些网友在得了宫颈糜烂时，都会对此症状提出些疑问，究竟自己的是真性糜烂还是假性糜烂？应该如何分辨？

上饶惠民人流医院妇科专家：宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一，长期以来临床医生一般都将慢性宫颈炎和宫颈糜烂认为是同一症状，但根据具体病变过程的不同，宫颈糜烂还是容易区分的：

（1）假性糜烂：糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如果严格按照糜烂的病理学来定义，此处并不属于糜烂，所以被称为假性糜烂。而临床工作中所见到的宫颈糜烂，也多是属于此种类型。

（2）真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。

根据病变程度的不同，宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢，仅为较正常的单层柱状上皮覆盖，外观平坦，表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。如柱状上皮生长速度快，并向间质生长，形成腺体增生、扩张，肉眼观表面呈细小颗粒状，则称为颗粒状糜烂，或滤泡型糜烂。如间质增生明显，宫颈表面形成许多小的突起或沟回，肉眼观表面高低不平，此种类型糜烂称为乳头状糜烂。

根据上饶惠民人流医院妇科长期的临床经验，女性朋友在如何分辨宫颈糜烂真性与假性时，可通过观察宫颈表面红色区域、宫颈表皮情况等辨别出。　　

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