中、重度宫颈糜烂—LEEP刀微创术

高频电波刀的电圈切除术(LEEP)是1981年法国学者首次报道的。现已广泛应用于临床，LEEP手术的另一个提法为“大环状宫颈移行带切除术”

一、 高频电波刀的原理：

高频电波刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频(微波)电波，在接触身体组织的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的，但不影响切口边缘组织的病理学检查。高频电波刀与传统电刀的原理是不同的：传统电刀是由电极本身阻抗，因电流通过而产生高热来达到手术目的，输出频率是0.3-1.0兆赫，而高频电波刀射频转化的热能产生于组织内部，由射频产生正弦波使细胞内水分震荡，产热蒸发，发射术所接触的细胞破裂从而使组织分开，而射频发射极本身不发热

二、LEEP刀三大突破：

突破一：保留完整组织标本避免宫颈恶变“漏诊”。

LEEP刀治疗宫颈疾病，能够保留组织标本，行病理检查，不会漏掉一小部分未发现的宫颈原位恶性病变或微小浸润恶性病变，因此患者在接受LEEP刀诊断和治疗宫颈疾病时，不必担心出现“漏诊”现象。

突破二：有效避免传统疗法缺陷造福广大女性。

LEEP刀是通过细如发丝的高频电波丝来完成宫颈疾病的治疗的。不同形状的电极丝使经验丰富的医生在切除各种宫颈病变组织时更显方便快捷、游刃有余，有效避免了传统治疗方法的许多缺陷。对周围组织伤害小，留下瘢痕的机会小，并发症少。同时，手术时间短，操作简单，无需住院，为患者减少了治疗费用，从而受到女性的青睐。(相关阅读：LEEP刀在宫颈疾病中的应用 )

突破三：神奇效果60天让宫颈“光滑如初”。

采用LEEP刀治疗的宫颈，其恢复程度可以用“光滑如初”来形容。LEEP刀是运用电极尖端产生的3.8MHz超高频电波工作来完成各种切割和止血手术，因其切割和自凝是同步进行的，所以不会发生流血，创口也不会发生炭化现象。

三、 LEEP手术的适应症：

(1) 慢性宫颈炎：中度、重度宫颈糜烂、宫颈外翻、宫颈白斑、宫颈息肉(颈管内大的息肉或多发息肉);

(2) 宫颈湿疣，亚临床HPV感染可用药物治疗，但如果HPV-16、HPV-18型或合并CIN，或病变范围较大，无条件随访者，应行物理治疗或LEEP治疗;

(3) CIN;怀疑CIN2或CIN3：持续CIN1或CIN1随访不便的患者。CIN3包括重订非典型增生和原位癌，而LEEP只适用于重度非典型增生，但不宜用于宫颈原位癌，LEEP治疗原位癌后的复发率是29%，而传的冷刀治疗后的复发率是6%。

(4) 怀疑宫颈非典型鳞状细胞

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