怎样治疗慢性甲状腺炎

       网友：请问医生要怎样治疗慢性甲状腺炎？

       上饶惠民人流医院专家：甲状腺轻度肿大，无甲亢或甲低表现且无压迫症状，甲状腺功能正常，可不用药，注意随访，观察甲状腺肿大及甲状腺功能变化。
        一、替代疗法：
       1、本病多数转变成甲低，若出现甲低症状则用甲状腺制剂进行替代治疗，如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育，本病可以自然恢复，但进展十分缓慢。
       2、对有明显甲状腺肿大、质地特别硬，呈结节状，即使甲状腺功能正常，也应该应用甲状腺制剂治疗，待甲状腺缩小后，给与两年左右的维持治疗。
       二、激素治疗：肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用，但临床效果不显著，因而不主张用，有人认为大剂量甲状腺素（100~200mg/d）可使甲状腺抗体滴度下降。
       三、手术：有以下情况应考虑手术治疗： 
       1、合并甲状腺癌；
       2、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳；
       3、似新生物迅速增大者，疑有恶变，接受过敏放射治疗者；
       4、有其他多种内分泌瘤者；
       5、甲状腺肿导致气管受压者；
       6、活检不能确诊者。
       7、如果淋巴结肿大，必须吃抗菌素以治疗淋巴结炎。

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