急性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症,婴幼儿是最易受中耳炎侵犯的对象。
中耳炎由咽鼓管途径感染最多见,感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔粘膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防小儿感冒就能减少中耳炎发病的机会。
如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,因此奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。
擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人给小孩摁鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕方法不但不能完全擤出鼻涕而且也是很危险的,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵鼻涕不宜擤出时,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。
另外孩子游泳时也应避免其将口中呛到的水咽入,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎;外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜甚至骨质的慢性化脓性炎症。表现为耳聋、耳内反复流脓。那么中耳炎患者如何预防耳内流脓呢 ?首先要保持外耳道的干洁,洗头、洗澡时应在外耳道口堵上棉球,以防止污水进入中耳;慢性中耳炎患者禁止游泳,其次要避免感冒,勿用力擤鼻涕。
上饶惠民人流医院耳鼻喉科主任王开峰提醒家长朋友们,宝宝得了中耳炎后一定要看医生,遵医嘱认真治疗,不能自行服消炎药而使病情延误。婴幼儿期的宝宝机体抵抗力低,中耳炎可以向附近器官扩展,如引起乳突炎甚至颅内感染等严重后果。因此我们特别强调早期诊断和早期治疗。
另外,王主任还特别提醒家长,如果发现宝宝感冒后出现不明原因的发烧不退;或有精神不振、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等表现;或宝宝哭闹不安,牵拉耳廓、疼痛等,应及时到医院检查。不要等到宝宝的耳朵流脓时,才带孩子看医生。
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