不是月经期为何也出血

　　排卵期出血，在临床是比较常见的现象。凡是月经周期规则者，均发生在月经中期，月经的第12～16天，出血量很少或者仅仅是阴道的分泌物有血丝，持续的时间一般为数小时或数天。

　　排卵期出血的特点排卵期除了会出现少量阴道流血外，有些人会出现一过性下腹胀痛，以一侧多见，有时亦可有双侧腹痛，一般持续数小时至1～2天消失。据有关资料报道，大约有50%育龄妇女出现过排卵期出血和排卵性腹痛。

　　排卵期出血的原因确切原因不明，一般认为是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急剧下降致使雌激素不能维持子宫内膜生长而引发的。当雌激素突然降低时，子宫内膜表层局部发生溃破、脱落，使子宫内膜发生突破性少量出血。随着黄体的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止;或者可能当排卵期时，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动、送至子宫腔，再由子宫颈经阴道流出。有人报道，对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管黏液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象;但有排卵期出血者，须排除生殖道的其他疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。

　　排卵期出血的对策一般出血量少，时间短暂，偶尔出现，对健康并无妨碍，多能自愈，故无需治疗;从另一方面来看，月经中期出血和腹痛是即将排卵或已排卵的一种“指示信号”，如果掌握恰当，还可以用于安全期避孕;倘若排卵期出血频繁出现，且出血量多。给生活带来不便并影响性生活与受孕，则需治疗。

　　出血期间谨防感染出血时，应暂停性生活。排卵期出血的治疗方法多为补充雌激素。对渴望受孕的妇女，可在预计出血前两天开始，口服或肌注少量雌激素制剂数天，既能制止出血。又不至于抑制正常排卵功能，倘若适时过性生活，尚能促进受孕。对不要求生育的妇女可采用抑制排卵法，按常规方法口服1号或2号避孕药，可控制出血。

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责任编辑：cj

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