多囊卵巢综合征与性(3)

如阴道穹窿脓肿、盆腔蜂窝组织炎、输卵管脱出、膀胱阴道瘘或直肠阴道病等，如果不及时确诊和治疗，可能会使性的问题更加复杂化。还有一点很容易想象，即当性交时由于阴道伤口受到突然的冲撞而有可能发生流血，这将使夫妇双方都很恐惧。因此，在手术后重新恢复性生活之前应该做认真检查以确定组织是否完全愈合。如果伤口有大量增生的肉芽组织，同样也会引起阴道出血。

　　在治疗恶性肿瘤时所采用的子官根治术或广泛根治术要比单纯子宫切除更有可能出现性功能的紊乱。少数病例在盆腔内脏器全切除后，可以施行阴道重建术，据报告效果很好。然而由于盆腔清扫术切断了盆腔支配神经，所以人工阴道没有正常的解剖和生理上的反应，这种人工阴道在功能上不如纠正先天性无阴道时重建的阴道。盆腔清扫手术也会因伴有尿道改建或直肠切除而使性的问题更复杂化，这两者同样也能引起体像感和自信心的问题。

　　丈夫对子宫切除的态度对日后性生活美满与否是一个重要的因素。如果丈夫认为切除子官就等于降低了性欲或失去了女性特点，那么他可能会无意地回避同他妻子的性行为。有的男子不了解妇女的解剖特点和子官切除可能引起的功能变化，在手术后会产生许多关于性的错误概念。还有些男子对妻子切除子宫态度沉闷，对以后的性生活感到忧虑或怀有一种自责感。因此，在术前和术后对夫妇双方共同进行解释和指导，说明手术的细节和方法，是十分重要的。而且还要告诉他们．手术除去了疾病实际上可以提高妇女的性能力。

　　因某些严重疾病而施行的子宫单纯切除，不管在什么年龄的妇女，随着术后的康复，性功能比手术前将有明显的改善。如果在这段时间进行专门的健康保健（这对于解除对手术的担心和顾虑是必要的），并且对夫妇双方提供一些适当的指导，那么在术后几乎不会发生任何性的困难。对其他一些可能对性行为有某种影响的手术，也应该在术前、术后和随访时对病人进行这方面的咨询，这要作为一项常规。

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