宫腔镜治疗的适应证和禁忌证

　　宫腔镜治疗的适应证:

　　1、经常性子宫出血： 包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等;

　　2、不孕症和反复自然流产： 男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正;

　　3、对输卵管等病变的最终确诊： B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除;

　　4、确定子宫腔内异常状况： 有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等;

　　5、子宫内膜癌及病变的发现和治疗： 疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理;

　　6、计划生育的临床应用：

　　(1)宫内节育器IUD;

　　(2)在人工流产及其并发症诊治中的应用;

　　(3)宫腔镜输卵管绝育症的诊治。

　　宫腔镜治疗的禁忌证:

　　1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)

　　2、急性或亚急性生殖道感染者

　　3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)

　　4、欲继续妊娠者。

　　5、宫颈恶性肿瘤。

　　6、生殖道结核，未经适当抗结核治疗者。

　　7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者。

　　8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，代谢性酸中毒等难以忍受者。

　　9、术前测口腔体温不低于37.5度者，暂缓检查或手术。

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