子宫纵隔

　　子宫纵隔是由于子宫在胚胎发育时期，双侧副中肾管在演化过程中，纵隔吸收的某一过程受阻，使纵隔未被完全吸收，将子宫体分为两半，但子宫下段相贯通，子宫外形完全正常，子宫颈和阴道正常。有时子宫纵隔可伸至阴道形成阴道纵隔。

　　纵隔子宫是导致不孕或习惯性流产的常见原因，据报道，40%导致不孕，35%在确诊前至少有2次或更多次的流产史。

　　纵隔子宫临床多无症状，不易检查确诊，当出现不孕，习惯性流产经检查才发现。纵隔子宫属子宫畸形的一种，通常诊断子宫畸形的方法很多，如盆腔检查，子宫输卵管造影，腹部或阴道B超，核磁共振(MRI)、CT等，但大多数这类方法很少能确诊子宫纵隔。而宫腔镜是诊断纵隔子宫的特异性方法。

　　治疗子宫纵隔以往传统的手术方法是经腹切开子宫壁，将纵隔连同部分子宫壁一并切除，创伤大，恢复时间长，需避孕3-4年后才能怀孕，分娩时必须行剖宫产，而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连，引起继发不孕的危险性。

　　而现今多用采用宫腔镜诊断及治疗切开子宫纵隔，简单快捷，手术时间短，出血少，创伤小，恢复快，术后不需避孕，尽快可以怀孕，而且手术时维持子宫壁的完整，可经阴道分娩。

　　宫腔镜联合腹腔镜行子宫纵隔切除术，手术安全，根治彻底，防止子宫穿孔，还可及时发现盆腔内其他病灶，并同时进行手术治疗。凡月经过多，不孕症或反复流产的病者，应及早作宫腔镜检查，如是子宫纵隔应尽早手术切除。

责任编辑：诗棋

• 上一篇：宫颈腺体囊肿(宫颈纳囊)
• 下一篇：宫颈肌瘤的病因、分类及其不良影响