电子肛肠镜影像报告单

检查部位：肛门  （13556873196）                          检查时间：2005－10－31

姓名：XXX           性别：男            年龄：36         初复诊：初诊           科别：肛肠科

检查号：367        病例号：401      住院号：          病区号：                 床位号：

病人主诉：反复肛旁流脓血水15年

临床诊断：1.肛瘘 2. 混合痔

病理结果：

镜检所见：

截石位：肛门外观不完整，距肛缘2电位3cm处有一红肿触痛区，沿红肿触痛区皮下可扪及一纤维管道伸入肛内，再齿线上1点位处可扪及黄豆大小硬结；11点位处有一1.5cmX1.0cm大小肿物，质硬，触痛，齿线上7、11点位粘膜呈结节样隆起。指检：直肠下端8cm内未触及占位性病变

诊断意见：

1. 混合痔 2. 肛瘘

                                                     申请医师：刘冬梅                     诊断医师：张奉杰

健康热线：0755                                              只作临床参考，不作证明材料