骨折并发症有哪些？

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文章来源：上饶无痛人流医院发布时间：2010-07-03 我要咨询

　　骨折并发症有哪些?

　　骨折并发症，是指骨折病人在骨折治疗期间因骨折产生的其他疾病。大多数骨折由严重创伤引起，如果损伤情况比较复杂、严重，除了引起骨折以外，还有可能引起其它组织、器官受伤，甚至其它组织、器官受伤的状况比骨折更为严重。根据出现的时间，可将并发症分为早期并发症和晚期并发症。

　　早期并发症是指与骨折一起出现，或紧跟着骨折出现的疾病，常见的有以下几种：

　　1、休克。创伤严重时，骨折引起大出血或者重要器官发生严重损伤，就可导致病人休克。确定为休克后要积极抗休克治疗，否则有可能出现生命危险。

　　2、脂肪栓塞综合征。脂肪栓塞多见于多处长骨骨折的病人，主要是由于骨折处的骨髓受到破坏，骨髓滴进入血液后随着血流栓塞于肺部引起。一般在事故后三天内发生，而骨折后十八到二十四小时之间是最危险阶段。症状是心慌、呼吸急促困难、意识不清等，严重者出现昏迷、死亡。目前还没有好的办法、药物可以治疗脂肪栓塞，唯一可做的是将病人送入加护病房，随时准备气管插管。

　　3、重要器官损伤。几乎所有的内脏器官如肝脏、脾脏、肺、膀胱、直肠、脊髓等，都有可能在骨折时受伤。严重的下胸壁损伤，除了可以导致肋骨骨折外，还可以引起肺、脾脏、肝脏破裂出血。而骨盆骨折时有可能引起膀胱、直肠损受。颈部、胸腰部的脊柱骨折和脱位易引起脊髓损伤，严重时可出现截瘫。

　　4、重要血管损伤。手臂、腿部的骨折最容易引起大血管损伤。肌肉最多能忍受六小时的缺血，时间长了就有可能引起肌肉、骨骼坏死，所以一定要及早检查血管有无损伤。

　　5、骨筋膜室综合症。患肢软组织挫伤而造成的严重肿胀，可导致肌肉和其它组织的血液循环受阻，严重者可引起大量肌肉坏死，最后造成肢体残废。所以出现这种并发症一定要及早发现、治疗。患者刚开始只出现严重的肢体疼痛，这时就要及时治疗，如果在初期没有察觉到，之后因神经、肌肉已坏死疼痛反而消失，这时才进行治疗就晚了。

　　晚期并发症大多发生在治疗期间，有时在骨折痊愈后才表现出来，常见的有以下几种：

　　1、肺炎。肺炎主要出现在骨折后需要长期卧床不起的病人，特别是老年、体弱和伴有慢性病的患者多见，严重时也可危及病人生命。病人积极进行功能锻炼、及早下床活动，同时家人应经常为患者轻拍背部，以帮助痰液咳出，并鼓励患者定时做深呼吸可以预防出现肺炎。

　　2、褥疮。骨折严重、长期卧床不起的病人，由于身体骨突起的部位经常被压迫，结果局部的血循环不好，就容易形成褥疮。经常帮病人翻身，可以帮助预防褥疮。翻身的同时还应仔细检查病人的皮肤，经常和床面接触的部位可以搽一些润滑油，并进行按摩。床铺应保持平坦、干燥、清洁，也可以考虑用气垫床或带长毛的真羊皮垫子。

　　3、下肢深静脉血栓形成。多见于骨盆骨折或下肢骨折的患者。由于下肢长时间不能动，静脉血液流动缓慢，再加上创伤引起血液容易凝固，所以很容易出现血栓。家人应留意患者是否出现脚肿、气喘，因为这些症状表示出现了腿静脉梗塞。下肢固定期间应加强活动锻炼，以预防其发生。

　　4、感染。如果骨折处的皮肤破裂，甚至断骨露出来时，肌肉、断骨就有可能因为粘上细菌而引发感染。出现感染后如果不能及时、正确的处理，还可导致化脓性骨髓炎。

　　5、损伤性骨化。又称骨化性肌炎，这是由于关节扭伤、脱位或者关节附近出现骨折，引起血肿块以及关节周围的软组织转化为骨组织，结果关节变硬，失去灵活性。

　　6、创伤性关节炎。包裹在关节中的骨头发生骨折，关节面遭到破坏，又没有准确放回原位时，骨骼愈合后就会导致关节面不平整，关节活动时发生磨擦，而长期磨擦、损伤易引起创伤性关节炎，致使关节出现疼痛。

　　7、关节僵硬。骨折的肢体长时间固定，血液流通不畅，关节周围的组织就有可能发生粘连，并伴有关节囊和周围组织挛缩，结果关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及早解除固定、积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

　　8、急性骨萎缩。损伤导致关节附近的骨质疏松，多见于手、脚骨折后，典型的症状是疼痛。骨折早期应抬高患肢、积极进行主动功能锻炼，可以促进肿胀消退，预防骨萎缩。

　　9、缺血性骨坏死。骨折发生后，骨折处的血管被切断可导致骨骼发生坏死，常见的有股骨颈骨折引起的股骨头坏死。及早治疗损伤的大血管是预防的根本。