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甲状腺癌的术后治疗

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文章来源:上饶无痛人流医院         发布时间:2010-05-24    我要咨询

  分化型甲状腺癌(包括乳头状癌和滤泡状癌)手术后需长期服用甲状腺片,称为促甲状腺素抑制疗法。该疗法可使多数患者获得良好的疗效,局部复发率及远处转移率明显下降,30年生存率也明显提高。

  抑制疗法对已形成的癌肿并无治疗作用,但可延缓其发展,而对未形成的肿瘤具有一定程序的预防作用,故手术去除原发病灶是首要的,而且只有去除了原发灶,抑制疗法才能有较多的疗效。

  抑制疗法的缺点是应用甲状腺素的剂量过多,可造成诸多危害,其最佳指征是年龄小于65岁,无心血管疾病的患者。

  目前常用的制剂为左旋甲状腺素片,所用剂量根据甲状腺功能测定随时调整。将甲状腺功能(血中T3、T4浓度)维持在正常高值,血TSH浓度在正常低值或以下。

  服药开始时间在术后2-3周起,即单侧甲状腺切除术后3周起,双侧甲状腺切除术后2周起,给予抑制疗法较为妥当,至于服用期限最好不低于5年。有的高危险病人最好终生服用。

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