体验阑尾炎

　　我当了18年的外科医生，不知做过多少阑尾手术，并在国内首先开展阑尾的B超检查，曾获得多次科研成果奖。近年来，阑尾手术已难以“轮”到我做了，只有熟人和疑难的阑尾手术才有“机会”上台。没想到，在新世纪的第一个劳动节前夕，我自己也得了阑尾炎，真正体验了一回阑尾炎的滋味。

　　一天下午，我感到右上腹隐隐作痛，我以为是胆囊炎发作了，可能过一会儿就会好的。两小时后，腹痛不但没有好，却跑到小腹部了。职业的敏感告诉我，这个部位是膀胱所在的部位。在接下来的一夜里，整个下腹部都一直在痛，好像是一种饥饿性的疼痛，一种“空痛”。疼痛的折磨使我整夜在床上辗转不安，翻来覆去睡不着，大脑也在不停地思索着：是肠痉挛？阑尾炎？还是膀胱炎？泌尿系结石？吃了一点消炎药和解痉药，一直到天明，腹痛才变为右下腹和下中腹痛，而且出现了明显的压痛和反跳痛，但这种腹痛与教科书上说的隐痛完全不同。一大早，我就到医院查了血常规，发现白细胞13.6×109（正常值为4～10×109／L，），中性0.80（正常0.75），腹部B超没有发现异常。经过科室的几位医生检查后，认为应诊断为阑尾炎，可以手术治疗。

　　我平日作出诊断十分果断，但遇到自己时就有点瞻前顾后了：毕竟腹痛还没有完全固定在右下腹，诊断似乎还有一些疑问，我决定暂时保守治疗，期待着病情更加明显。在静脉输入了庆大霉素24万单位后，腹痛有所好转，但腹部的压痛和反跳痛仍十分明显。到了晚上12 点，腹痛完全限定在右下腹了，这时我才认为阑尾炎的诊断可以确立了，我做好了接受手术的准备。第二天早上，到医院复查血象白细胞. .7×109／L，中性0.70，看来炎症得到了初步控制，可以保守治疗。经过一天的禁食、5天的抗生素治疗，腹痛已经完全消失，保守治疗成功了。

　　作为外科医生，我心里仍不轻松，因为阑尾炎保守治疗后复发率很高，尤其是没有结婚或没有生育的妇女，更应积极手术，因为阑尾炎是导致不孕症的重要原因。看来这一刀是躲不过去的，只是时间问题。

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