鼻窦炎是鼻腔粘膜的急性化脓性炎症,可一个鼻窦单独发病,也可几个鼻窦同时发炎,如果急性鼻窦炎治疗不当,或反复发作,可致慢性鼻窦炎,了解急性鼻窦炎的致病原因,对于该病的治疗很有好处。
急性鼻窦炎的致病原因:
1.细菌感染 包括需氧菌、厌氧菌和混合感染,细菌的来源有3个:①窦腔内已有的菌群;②邻近感染的播散;③经血行或淋巴管扩散而来。常见的需氧菌有:金黄色葡萄球菌。一溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌等。慢性鼻窦炎中厌氧菌的感染率可达到80%以上。
2.环境因素 在鼻窦炎的发生发展中占很重要的作用,室外的空气污染(臭氧、二氧化硫、二氧化氮等)及室内的空气污染(甲醛、苯等化学物质,飞虫的产物),可影响鼻粘膜的免疫功能,易导致鼻豁膜的慢性炎症。
3.解剖因素 鼻中隔偏曲、鼻丘过度气化、中鼻甲反向弯曲或气化、大筛泡、 Hal-ler气房、愕裂、后鼻孔狭窄及闭锁等解剖畸形或变异,均可导致鼻窦的通气引流、鼻粘膜上皮细胞及粘液纤毛清除功能障碍而诱发本病。
4.变应性因素变应性鼻炎与鼻窦炎的同时发病率高达15%-80%。鼻腔粘膜的变应性炎症对鼻窦炎的影响包括三个方面:①窦口薪膜水肿,窦口狭窄闭塞,粘液分泌旺盛,窦内分泌物储留,继发细菌感染;②窦内私膜水肿,鼻塞,患者张口呼吸,导致窦内的氧分压下降,这也是急性鼻窦炎的致病原因之一。
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