(卵巢)畸胎瘤

　　畸胎瘤，从名字来看，很容易让人望文生义，加之临床多发生于女性，更容易让人产生误解，以为是妇女怀了怪胎或者畸形儿之类。

　　其实，畸胎瘤在人体全身各处均可发生与妊娠无关，也并非畸形发育的胎儿;可发生于各个年龄层的男女，其中以20～30岁女性居多;主要好发于性腺，尤其是卵巢。此外在骶尾部、腹膜后、睾丸和纵隔等处多见，所以临床上常分散于各专科诊治。

　　[病因]

　　畸胎瘤的起源学说很多，比较为公众所接受的是多能性胚胎细胞起源说。可以说畸胎瘤这颗定时炸弹，在人还是一个小小的胚胎时就已经埋下了——卵子受精后，细胞一分为二，继而二变四、四变八，分裂以倍数增长，之后演变为外中内三个胚层的成熟细胞，并逐渐分化成皮肤、头发、骨骼、神经、内脏等各种器官和组织。

　　但在此过程中，如果部分具分化功能的细胞，在胚胎的早期从整体中分离或脱落下来，混杂到其他组织内停止发育并潜伏下来，那么，当这些细胞在人生命的某一时期重新活跃并生长分化时，就会长成畸胎瘤。同时，由于这些细胞具有不同方向的分化功能，所以，畸胎瘤内常含有皮肤、头发、黏液、腺体、牙齿、神经、脂肪、肌肉、骨骼等多种组织。

　　[症状]

　　卵巢畸胎瘤可以分为良、恶性肿瘤两种，其中约97%是囊性成熟性畸胎瘤，属良性肿瘤;1%～3%为未成熟畸胎瘤，属恶性肿瘤。囊性成熟性畸胎瘤本身并不引起症状，只是随着瘤体的增大，可因压迫、牵拉或占位等引起腹痛等临床表现。如果是恶性的卵巢畸胎瘤，可以因卵巢功能的破坏而出现月经的改变，也可以出现腹水、消化道及转移的症状。

　　[检查]

　　根据病情加上医生的体格检查及B超等辅助检查，一般可做出初步诊断。由于成熟畸胎瘤内常见毛发、骨骼等，故超声波和X线检查有相应的征象，对诊断很有帮助。但病变性质要以术后病理诊断为准。

　　[治疗]

　　卵巢畸胎瘤一经诊断均需手术治疗，较小的良性畸胎瘤常采用腹腔镜手术，恶性肿瘤多采用剖腹手术。

　　由于畸胎瘤内容物轻重不等，如果重心偏向一侧时，很容易发生蒂扭转，临床可表现为剧烈腹痛和恶心，严重时甚至会有生命危险，需及时手术治疗。如果畸胎瘤破裂，里面的油脂会溢入腹腔，引起剧烈腹痛等症状，也需及时手术治疗。且手术时很难清除干净，可能造成腹腔脏器如肠管等的粘连，因此畸胎瘤一经诊断应尽早手术治疗。

责任编辑：诗棋

• 上一篇：多囊卵巢综合征
• 下一篇：卵巢肿瘤