生殖健康是总体健康的一个重要组成部分,不仅是青少年和成年人健康的一个关键内容,也是男女两性在生育期以后的健康问题,具有明显的代际影响。新生儿的健康很大程度上是由母亲的健康以及她先前的能享受的健康保健所决定的;处在青少年前时期,特别是处于生育期的男女甚为重要;尽管不同阶段的健康状况不同,但在一生中会产生累积效应,因此在不同阶段的经历,例如职业、接触物和环境因素会对未来的生育和生殖健康产生重要的影响。据研究发现,影响生育力的环境因素有化学、物理、生物、行为和营养等几个方面。
一、化学因素
根据发达国家的调查,发现生殖危险是来自化学试剂和食品添加剂,最近的资料表明,接触一些普遍在工厂车间使用的化学物质和药品对男女生殖功能都造成损害。例如,男工接触化学烷基汞、麻醉剂气体和合成的雌激素,可致精子发育不正常,雌激素过多症、阳痿、不育或因精于的质量问题造成妻子流产。塑料制品使食物和空气被乙烯氯化物和磷苯二甲酸酯污染,影响生殖功能。化妆品中异分子聚合物、P-氰苯、环氯乙烷环四聚物、EOOT可引起睾丸的不可逆性损害,农业应用的除草剂、杀真菌剂环乙烯亚胺、杀螨剂四氯联苯和硫化物都可影响睾丸生精功能。
二、物理因素
物理因素对男性生育力影响较大的首推放射线的危害,接受1次小剂量辐射(200CGY~300CGY)后即可造成生精障碍,而较大剂量(600CGY~800CGY)则可使造精功能完全丧失(1次常规胸透的射线量为0.3CGY);高温作业对造精及精子活力也可产生不良影响,其原因除可造成内环境失调外,体内散热受限制可使精子失去34℃的最佳温度环境,它无疑会降低造精功能及精子生命力。
三、行为因素
行为因素中,重点是嗜好行为,紧张情绪及用药。有人观察了120例吸烟1年以上和50例对照组的精液,发现异常精子的比率与每天吸烟量有关,每天吸31支以上者,产生形态异常精子的危险性几乎成倍地增加;吸烟10年以上与吸烟时间较短者相比,精液已有显著差异,主要是数目减少和活力下降。研究的结果认为,精子形态上的异常可能是烟诱变的结果。来自遗传学的信息称:1000个基因的突变可发生精子形态上的改变。前苏联科学家还发现,酗酒这种嗜好行为也可降低男性生育力,检查了男性在饮酒后的精液时,发现有70%的精子发育不健全或活动力不强。
万豪医院不孕不育专家周主任:在临床诊治时也发现,紧张情绪也是不育的一个致病因素。长期或重度的紧张对生殖的影响表现在精液量的减少以及精子数和活力的降低。生理学提供的资料表明;紧张是通过对神经内分泌系统的作用而影响生殖的。由于神经内分泌系统在生殖过程中起着重要的作用,对神经内分泌平衡的任何干扰均可能对生殖功能产生不利影响。
四、其他因素
药物是可以治疗疾病的,但某些药品可以破坏生殖功能,如长期服用降压药的男性可出现性功能减退、睾酮水平降低、精液质量改变、性欲丧失甚至不育。男性吸毒可出现阳痿、血中睾酮水平下降、造精抑制、射精无能等症。烷化如苯丁酸氮芥,环磷酰胺和氮芥对生精上皮的毒性特强,长春碱及顺铂亦有毒性作用,西米替丁为雄激素拮抗剂,可导致乳腺增生,精子密度下降。
营养不良也是影响男性生育力的一种因素,目前已测知精液中含有蛋白质、酸、醇、胆碱、酶、激素、维生素和微量元素共52种以上物质,精子的发育成长,有赖于齐全的营养素支持,只要缺少某些物质,那怕所缺的量甚少,也可导致受精能力下降。
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