功能性消化不良的病因及症状

　　功能性消化不良的病因及症状

　　功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状经检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆道及胰腺等器质性疾病的1组临床综合征，症状可持续或反复发作，症状发作时间每年超过1个月。

　　FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。欧美的流行病学调查表明，普通人群中有消化不良症状者占19%～41%，中国发病率为20%～30%。

　　FD的病因和发病机制至今尚不完全清楚，可能与多种因素有关目前认为，上胃肠道动力障碍是主要的病理生理学基础，精神因素和应激因素也一直被认为与其发病有密切关系，FD患者存在个性异常，焦虑、抑郁积分显著高于正常人群和十二指肠溃疡组。

　　功能性消化不良-临床表现

　　1.症状 FD的症状有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气食欲不振、恶心、呕吐等，常以某1个或某1组症状为主，至少持续或累积4周/年以上，在病程中症状也可发生变化。起病多缓慢，病程常经年累月，呈持续性或反复发作，不少患者由饮食、精神等因素诱发。部分患者伴有失眠、焦虑抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状，无贫血消瘦等消耗性疾病表现。临床上将FD分为3型：溃疡型(上腹痛及反酸为主)、动力障碍型(早饱、食欲不振及腹胀为主)和非特异型。

　　2.体征 FD的体征多无特异性，大多数患者中上腹有触痛或触之不适感。

　　并发症：

　　临床症状(早饱、食欲不振恶心、呕吐等)如不能缓解，可出现维生素缺乏、低蛋白症等。

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